In Deutschland gibt es etwa 70 Millionen Menschen, die über eine gesetzliche Krankenkasse versichert sind. Seit Jahren müssen die über gesetzliche Krankenkassen Versicherten damit leben, dass die Beitragssätze in die Höhe gehen. Auch zu Beginn des Jahres 2008 haben mehr als 60 der über 210 gesetzlichen Krankenkassen ihre Beiträge erhöht.

Alle bisherigen Reformen im Gesundheitswesen haben nicht dazu beitragen können, dass die Beitragssätze nach unten gehen. Im Gegenteil, im Durchschnitt zahlen die Versicherten bei den gesetzlichen Krankenkassen jetzt Beitragssätze in Höhe von 15 Prozent und der Trend geht weiter nach oben - ohne dass die GKVs dafür bessere Leistungen wie z.B. das Lasern der Augen in einer Augenlaserklinik mit dem modernen Lasik oder Femto-Lasik bezahlen würden, mit dem sich gängige Fehlsichtigkeiten korrigieren lassen. Bisher hatten Versicherte die Möglichkeit unter bestimmten Voraussetzungen die gesetzliche Krankenkasse zu wechseln, insbesondere nach einer Beitragserhöhung. Bisher konnte der Versicherte unter Umständen durch den Wechsel in eine günstigere Krankenkasse jährlich mehrere Hundert Euro einsparen. Das wird sich demnächst ändern.

Ab 2009 ist vonseiten der Bundesregierung vorgesehen den Gesundheitsfonds einzuführen, das bedeutet dann für die Versicherten gleiche Beitragssätze bei allen gesetzlichen Krankenkassen. Es wird von mindestens 15,5 Prozent gesprochen. Das Auswahlkriterium für die Wahl der Krankenkasse wird dann nicht mehr der Beitrag sein, sondern nur noch die Leistung der Krankenkasse, wobei die sich im Wesentlichen nicht viel voneinander unterscheiden. Lediglich bei den Sonderleistungen und bei den Bonusprogrammen gibt es Unterschiede, die der Versicherte dann herausfiltern muss, um für sich die geeignete gesetzliche Krankenkasse zu finden.

Es ist davon auszugehen, dass mit Einführung des Gesundheitsfonds auch ein weiteres Sterben der gesetzlichen Krankenkassen einhergehen wird. Nach wie vor ist der Gesundheitsfonds bei den Versicherten und auch bei den Krankenkassen umstritten. Ob es tatsächlich zur Einführung kommt, ist ungewiss.